Что выбрать для обезболивания — Амелотекс или Диклофенак

При боли в суставах и позвоночнике назначают Амелотекс или Диклофенак. Первый препарат лучше при слабой, умеренной и хронической болезненности, которая вызвана воспалением и разрушением суставов. Его выбирают при остеохондрозе, артрите, артрозе, болезни Бехтерева, так как пациентам требуется длительный курс, а Амелотекс безопаснее.

Диклофенак нужен при острой боли из-за ущемления нерва, приступа мигрени, почечной, печеночной колики, предменструальной. Медикамент чаще назначают при травме, после операции, для снижения потребности в наркотиках в онкологии. Нельзя оба препарата применять одновременно. Уколы используют не больше 2-3 дней, потом больного переводят на таблетки, свечи, мазь. Цена на Амелотекс выше в 6-10 раз, чем на Диклофенак.

Сравнение Амелотекс и Диклофенак по основным характеристикам

Амелотекс и Диклофенак применяют для снятия боли при заболеваниях суставов и позвоночника. Их основные характеристики приведены в таблице.

Признак
Амелотекс
Диклофенак
Действующее вещество
Мелоксикам
Натрия диклофенак
Производитель
«Сотекс», Россия
Российские и зарубежные
Сила обезболивающего эффекта
Ближе к сильной
Сильная
Когда снимают боль уколы
Через 40-60 минут
Через 8-15 минут
Сколько действует инъекция
Сутки
4-8 часов
Противовоспалительное действие
Умеренное
Ближе к сильному
Безопасность длительного лечения
Высокая (меньше влияет на желудок, почки, свертывание крови)
Средняя (безопасен при отсутствии противопоказаний)
Применение у детей
С 15 лет
С 6 лет (таблетки 25 мг и наружные формы)

В чем сходство

Амелотекс и Диклофенака имеют похожие свойства, так как оба препарата:

  • подавляют образование простагландинов, участвующих в ощущении боли, развитии воспаления и повышения температуры;
  • уменьшают отечность околосуставных тканей, облегчают движения;
  • показаны для временного облегчения состояния, после отмены боль и воспаление возобновляются (без основного лечения);
  • назначаются при воспалении суставов (артрит ревматоидный, при инфекции, псориазе), разрушении суставных поверхностей (артроз, остеохондроз);
  • снимают боли при травме, радикулите, анкилозирующем спондилите (снижении подвижности позвоночника);
  • имеют общие противопоказания – 3 триместр беременности, язвенная болезнь, желудочно-кишечное кровотечение, тяжелые патологии почек, печени, сосудов, сердца;
  • при применении возникают побочные реакции (самые частые – боль в животе, аллергия, повышение давления, отеки);
  • для снижения риска осложнений рекомендуют минимальные дозы и короткий курс, после стихания боли препараты нужно сразу отменить.

амелотекс форма выпуска

Амелотекс и Диклофенак применяются с осторожностью для таких категорий пациентов:

  • пожилого возраста;
  • после обширной операции, кровопотери;
  • ослабленных;
  • с низкой массой тела;
  • имевших в прошлом заболевания желудка, печени, почек, сосудов (стенокардия, инфаркт, инсульт), аллергические (бронхиальная астма, полипы носа, сезонный насморк);
  • с сахарным диабетом, повышенным холестерином крови;
  • курящим, злоупотребляющим алкоголем;
  • принимающим мочегонные, разжижающие кровь, антидепрессанты, гормоны;
  • с артериальной гипертензией;
  • при нарушении свертывания крови.

диклофенак форма выпуска

В чем разница

Основная разница между Амелотексом и Диклофенаком – это более безопасное применение первого средства. Это объясняется тем, что он избирательно подавляет второй тип фермента циклооксигеназы (ЦОГ 2), в результате:

  • не снижается защитное действие ЦОГ 1 (меньший риск для почек, желудка и свертывания крови);
  • немного уменьшается сила обезболивания;
  • препарат действует исключительно в зоне воспаления (ЦОГ 2 активизируется только при воспалительной реакции).ЦОГ 2 и 1

Диклофенак имеет сильный и быстрый обезболивающий эффект, он:

  • снимает боль воспалительного и невоспалительного характера;
  • накапливается в суставной полости;
  • может применяться в 1 и 2 триместре беременности (по строгим показаниям и под контролем врача, а Амелотекс запрещен).

Амелотекс или Диклофенак – что лучше

Амелотекс лучше Диклофенака при хронической боли, так как он менее опасен для желудка, почек, свертывания крови.

Его чаще применяют при:

  • повышенном риске осложнений;
  • умеренных и слабых болевых ощущениях;
  • воспалении и разрушении суставных поверхностей;
  • мышечной боли (миозит, перенапряжение).артроз рисунок

Второй препарат имеет преимущества в таких случаях:

  • назначение детям с 6 лет;
  • острая боль при ущемлении нерва, переломе, травме;
  • приступ мигрени, почечной и печеночной колики;
  • сильная предменструальная, зубная боль;
  • симптоматическое облегчение состояния при отите, ангине;
  • послеоперационный болевой синдром;
  • снижение потребности в наркотиках при онкологии.

Амелотекс или Диклофенак уколы 

Амелотекс в уколах вводят не более 2-3 дней при умеренной боли, но при выборе между ним и Диклофенаком нужно учесть, что наступления эффекта нужно ждать около часа. В большинстве случаев одной инъекции хватает на сутки.

Разовая и суточная доза Амелотекса равна 7,5-15 мг, что соответствует 1,5-3 мл препарата (1-2 ампулы).

Диклофенак действует уже через 8-15 минут, он используется при остром приступе и сильной болезненности. Вводят вначале 1 ампулу (3 мл 75 мг), при тяжелом состоянии можно через 4-12 часов сделать еще 1 инъекцию. Максимальная доза равна 150 мг. Как и Амелотекс, Диклофенак нельзя колоть больше 3 дней.

Общие правила для уколов:

  • вводят глубоко внутримышечно (на ¾ длины иглы) в верхний наружный квадрант;
  • медленное выпускание раствора в мышцу;
  • каждый раз нужно менять сторону инъекции, но при протезе тазобедренного сустава колоть в эту зону нельзя.как колоть Диклофенак

Важная особенность Диклофенака – это возможность введения через капельницу. Этот способ чаще всего используется после операций. На один раз берут 1-2 ампулы препарата и 100-400 мл физраствора или 5% глюкозы. Вначале капают раствор с 25-50 мг с обычной скоростью, а потом переходят на очень медленный темп – 5 мл за 1 час.

Применение таблеток

Амелотекс продается только в виде таблеток по 7,5 и 15 мг. Их используют 1 раз в день, а дозу выбирают в зависимости от силы боли и наличия факторов риска (например, пожилой возраст или гипертония). Поддерживающее лечение проводится меньшей дозировкой.

Таблетки следует запивать водой и употреблять во время еды в любое удобное время, но каждый день одно и то же. Разрешено утром принять 7,5 мг в таблетках, а перед сном поставить свечу 7,5 мг. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозировку – 15 мг.

У Диклофенака больший выбор таблетированных форм:

  • таблетки по 25 и 50 мг с быстрым действием (эффект проявляется на протяжении часа, сохраняется до 6 часов);
  • таблетки с замедленным высвобождением (ретард) по 100 мг, они начинают снимать боль через 3-5 часов, но действуют сутки.

Врач может назначить одну из схем приема:

  • ребенку с 6 лет – 0,5-2 мг на 1 кг массы тела (суточная доза, ее делят на 3 приема с интервалом 8 часов);
  • взрослому нужно начать с 75 мг (по 25 мг 3 раза в день), ее можно повысить до 100 мг, а при сильной боли – до максимальной 150 мг;
  • с 18 лет при длительном лечении назначают таблетки-ретард по 100 мг, при необходимости снять острую боль разрешается не более 3 дней их сочетать с обычными таблетками по 50 мг.

Кому подходят свечи

Свечи Амелотекс и Диклофенак применяют как самостоятельную лекарственную форму или в комбинации с таблетками. Удобнее всего ими пользоваться перед сном или при необходимости постельного режима, так как после введения необходимо находиться в положении лежа не менее часа.

Перед постановкой свечи желательно опорожнить кишечник, а при запоре использовать микроклизму. Если этого не сделать, то после введения суппозитория может возникнуть позыв на дефекацию. Для Амелотекса допустимо использовать 1-2 свечи по 7,5 мг или 1 по 15 мг. Диклофенак ставят по 50 мг 1-3 раза в день или 100 мг 1 раз на ночь.

Использование наружных форм препаратов

Гель Амелотекс выпускается только с 1% концентрацией мелоксикама. Полоску длиной 4 см втирают 1-2 раза в день в зоне болезненности сустава или спины. Диклофенак продается в виде мази 1% и 2%, геля 1% и 5%, трансдермального лечебного пластыря. На один раз берут дозу размером с вишню или грецкий орех, наклеивают пластырь.

Последняя лекарственная форма применяется только 1 раз, мазь и гель можно втирать 2 раза детям с 6 до 12 лет, а в более старшем возрасте разрешено наносить препараты 3 раза. Курс лечения наружными средствами не должен быть больше 1 месяца. Нельзя их применять, если в зоне болезненности есть рана, ссадина, ожог или воспаление кожи.

Совместимость Амелотекс и Диклофенак

Препараты Амелотекс и Диклофенак несовместимы, так как:

  • не возрастает сила обезболивания;
  • воспаление не уменьшается быстрее;
  • возрастает риск осложнений со стороны системы пищеварения;
  • чаще возникают язвы и желудочно-кишечное кровотечение;
  • ухудшается работа почек и печени.воспаление слизистой желудка

Если силы одного из этих препаратов недостаточно для уменьшения боли, то врач может рекомендовать более сильное средство – Кетонал, Дексалгин.

Как принимать Амелотекс при грыже после Диклофенака

При грыже межпозвоночного диска в случае нестерпимой боли может вводиться 2-3 дня Диклофенак, после этого Амелотекс принимают по 7,5 мг или 15 мг. Доза подбирается индивидуально и зависит от силы болевых ощущений. Можно утром принять таблетку по 7,5 мг, а на ночь поставить свечу в такой же дозировке. Для усиления эффекта врач нередко рекомендует втирание геля Амелотекс.

Стоимость препаратов

Амелотекс дороже Диклофенака российского производства (см. таблицу).

Форма выпуска
Цена на Амелотекс
Цена на Диклофенак
Ампулы 10 штук
900 рублей (2 упаковки с 5 ампулами по 450 рублей)
38-120 рублей (1 упаковка по 10 или 2 по 5 штук)
Таблетки меньшая доза 20 штук
7,5 мг – 170 рублей
50 мг – 16-50 рублей
Таблетки большей дозы 20 штук
325 рублей
100 мг – 40-60 рублей
Свечи меньшей дозы 10 штук
320 рублей
80-100 рублей
Свечи большей дозы 10 штук
660 рублей
40-60 рублей
Гель 1% 50 г
280 рублей
100-130 рублей

Аналоги

К полным аналогам Амелотекса относится Мовалис, Элокс, Мовасин, Мелбек, Мелофлекс, Мелоксикам. Диклофенак – это непатентованное международное наименование, препараты с его содержанием продаются под торговыми названиями:

  • Вольтарен,
  • Диклак,
  • Диклоран,
  • Ортофен,
  • Диклоген.
Вольтарен и Диклофенак: что лучшеРекомендуем прочитать статью о том, что лучше — Вольтарен или Диклофенак. Из нее вы узнаете, чем отличаются препараты по фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям к применению, побочным эффектам, стоимости.

А здесь подробнее о том, что лучше Диклоберл или Диклофенак.

Амелотекс лучше выбрать при хронической умеренной боли, а Диклофенак – при острой и сильной, приступе. Первый препарат используют при суставных заболеваниях и поражении позвоночника, а для второго показанием может быть любая болезненность. Амелотекс дороже, но реже вызывает побочные реакции.

Полезное видео

Смотрите на видео о средствах от боли в спине: