Сравнение обезболивающих Дексалгин и Диклофенак

При назначении Дексалгина или Диклофенака учитывают, что первый препарат сильнее по обезболивающему эффекту и приближается по активности к наркотикам, но не вызывает привыкания, заторможенности и сонливости при введении. Он в основном применяется после операции, при травме, боли из-за раковых опухолей, приступах почечной и печеночной колики.

Диклофенак не так эффективен при острых и очень сильных болевых ощущениях, но к преимуществам относится более выраженное противовоспалительное действие. Препарат разрешен детям с 6 лет (Дексалгин с 18), может накапливаться в суставной полости. Он имеет местные формы выпуска (мазь, гель, пластырь), свечи, глазные капли.

Существенное различие есть и в цене: ампулы Дексалгина стоят 516 рублей, а Диклофенака около 50 рублей за 10 штук. По безопасности и способности вызывать побочные эффекты эти медикаменты очень близки.

Дексалгин или Диклофенак: краткое сравнение

При выборе между Дексалгином и Диклофенаком ориентируются на их сравнительные характеристики (см. таблицу).

Свойство препаратов
Дексалгин
Диклофенак
Быстрота обезболивания при внутримышечном введении 
10-45
8-20
Когда подействует внутривенный укол
5-8 минут
Около 30 минут (разрешены только капельницы)
Как скоро снимают болезненность таблетки
10-20 минут
Час
От какой боли помогает
Сильная, очень сильная, умеренная, слабая
От слабой до сильной
Сколько продолжается обезболивание
8 часов
6-8 часов
На какой день (в среднем) наступает стойкое снижение болезненности 
3-5
7-10

 Это одно и то же или нет?

Дексалгин и Диклофенак – это одно и то же по таким параметрам:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие;
  • применяются при различном происхождении болевого синдрома (универсальные);
  • лечебный эффект проявляется за счет подавления образования простагландинов (они участвуют в болевой и воспалительной реакции);
  • активны в зоне поражения, а также снижают восприятие импульсов центром боли головного мозга (периферический и центральный механизм обезболивания);
  • оказывают временное облегчение (в период применения), не останавливают прогрессирование болезни.

Принцип работы препарата Вольтарен

Чем отличаются в показаниях

Дексалгин и Диклофенак отличаются тем, что первый препарат в большинстве случаев назначается при сильной боли. Он по способности уменьшать болевые ощущения близок к наркотикам, но не имеет способности вызывать зависимость или заторможенность. Его применение позволяет на 30-40% снижать потребность в опиатах (например, в Морфине).

Основные показания к Дексалгину:

  • послеоперационная боль;
  • онкология (особенно метастазы в кости);
  • приступ почечной, печеночной колики;
  • травма;
  • ущемление нерва;
  • тяжелая мигрень.

дексалгин форма выпуска

Диклофенак отличается от Дексалгина тем, что накапливается в суставной полости и гораздо чаще рекомендуется при болезнях суставов, позвоночника:

  • артрит: ревматоидный, при инфекции, псориазе, подагре;
  • остеохондроз;
  • артроз (разрушение суставных поверхностей);
  • анкилозирующий спондилит (снижение подвижности позвоночника).

Его назначают при неврологической боли (невралгия, неврит), на фоне воспаления уха, горла, предменструальной, зубной.

диклофенак форма выпуска

Разница в противопоказаниях

Разницей в противопоказаниях между Дексалгином и Диклофенаком является детский и подростковый возраст, первый препарат не используется для лечения до 18 лет. Диклофенак под запретом только до 6 лет. Это объясняется тем, что для Дексалгина не проведены исследования, доказывающие его безопасность детям.

Для Диклофенака необходима особая осторожность при печеночной недостаточности. Дексалгин не перерабатывается в печени, поэтому ограничением для него является только прекоматозное и коматозное состояния из-за цирроза или активного гепатита. 

Дексалгин может повышать реакцию на солнечный свет. Поэтому не применяется, если раньше был фотодерматоз после использования этого препарата или кетопрофена, фибратов (снижают холестерин крови).

Он противопоказан и при хроническом нарушении пищеварения, обширной операции с кровопотерей.

Дексалгин или Диклофенак — что лучше

Дексалгин лучше Диклофенака при необходимости снять острый приступ боли. Второй препарат имеет преимущества, когда нужно длительное применение при хронических болезнях суставов и позвоночника.

Для Диклофенака гораздо шире выбор лекарственных форм:

Дексалгин можно приобрести в ампулах, таблетках и порошке в пакетиках для приготовления раствора. 

Что сильнее

Дексалгин сильнее по обезболивающему эффекту, но Диклофенак его превосходит по способности снимать воспаление и накапливаться в суставной полости. Первый препарат лучше использовать при очень интенсивных болевых ощущениях, но он разрешен и для облегчения состояния при хронических патологиях (например, предменструальная, зубная боль). 

дексалгин саше
Дексалгин в саше

Можно ли принимать вместе

Дексалгин и Диклофенак нельзя принимать вместе, так как они действуют на один и тот же фермент – циклооксигеназу 1 и 2 типа. Поэтому при совместном приеме или введении препараты не усиливают друг друга, а значительно возрастает риск возникновения побочных реакций:

  • боль в животе;
  • аллергия;
  • ухудшение течения язвенной болезни, воспаления кишечника, бронхиальной астмы;
  • повышение давления;
  • кровотечение и прободение язвы;
  • спазм бронхов;
  • нарушения работы почек, печени;
  • изменение свертываемости крови – повышенная кровоточивость или тромбоз сосудов.
боль в животе причины
Боль в животе

Дексалгин уколы или Диклофенак

Дексалгин в уколах по сравнению с Диклофенаком:

  • разрешен для струйного введения в вену, что позволяет очень быстро снять боль;
  • помогает существенно уменьшить потребность в наркотических средствах;
  • редко дает местные осложнения – воспаление вены или уплотнение в ягодице.

Разница также заключается в дозировках – уколы Дексалгина вводят по 50 мг за 1 раз, а при необходимости могут быть сделаны 3 инъекции с интервалами 6-12 часов. Диклофенак применяется только для внутримышечных уколов и капельниц, разовая доза – 75 мг. Разрешено при тяжелом состоянии повторить введение еще раз.

Дексалгин лучше в уколах при приступе боли, а Диклофенак – при хронических болезнях суставов и позвоночника. 

Смотрите на видео о том, как применять Дексалгин в уколах:

Чем отличаются таблетки

Самое главное отличие таблеток Дексалгина – это быстрота их действия. После приема обезболивание наступает не позже, чем через 20 минут (Диклофенак действует через час), что приближает их к уколам.

Диклофенак имеет особую форму выпуска – таблетки-ретард, они характеризуются постепенным высвобождением действующего вещества. Это позволяет снизить раздражение желудка и нагрузку на почки и печень.  

Разница в цене

Дексалгин дороже Диклофенака: за 10 ампул первого препарата нужно заплатить 516 рублей, а такое же количество второго обойдется в 50 рублей (средняя цена). Таблетки Диклофенака продаются за 40-100 рублей за 20 штук, а 10 штук Дексалгина стоят около 300 рублей.

диклоберл или диклофенак что лучшеРекомендуем прочитать статью о препаратах Диклоберл и Диклофенак. Из нее вы узнаете, чем отличается Диклофенак от Диклоберл по назначениям, сходстве между препаратами, чем отличаются.

А здесь подробнее о том, когда применяются Диклофенак и Дексаметазон в одном шприце.

Дексалгин сильнее Диклофенака по обезболивающему действию, он приближается к наркотикам. Диклофенак эффективнее при патологии суставов, позвоночника, разрешен детям.