Электрофорез с Диклофенаком помогает усилить действие препарата электрическим током и быстро снять боль, воспаление при суставных заболеваниях: артритах, остеохондрозе, подагре, невралгии. Для одного сеанса нужно взять 6 мл разведенного раствора (1,5 мл из ампулы и 4,5 мл физраствора) или 1-2 г геля. Препаратом пропитывают салфетку и вводят с отрицательного электрода (катода).
Сеанс продолжается 10-20 минут, на курс необходимо 10-15 процедур через день. Лечение проходит в физкабинете или дома, если приобрести портативный аппарат для домашней физиотерапии. Противопоказаны электропроцедуры при склонности к кровотечениям, повышенном давлении, опухолевом процессе, беременным, особенно в 3 триместре.
Электрофорез с Диклофенаком: показания к назначению
Электрофорез с Диклофенаком назначается при острых и обострении хронических воспалительных заболеваний суставов и позвоночника:
- ревматоидный артрит;
- ревматическое поражение околосуставных тканей;
- вторичный артрит при псориазе, инфекциях;
- подагра;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – заболевание позвоночника с ограничением подвижности;
- невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера) – сильные боли и слабость в руках;
- поражение суставных поверхностей – остеохондроз позвоночника, артроз, остеоартроз;
- бурсит – воспаление суставной сумки;
- тендовагинит – воспалительный процесс в области сухожилий;
- люмбаго – поясничная боль;
- межреберная невралгия – боли в груди при дыхании, движении;
- ишиас – ущемление седалищного нерва;
- оссалгия – боль в костях;
- артрит при болезни Рейтера – одновременное поражение суставов, мочевых путей и кишечника, конъюнктивит;
- миалгия (болезненность в мышцах);
- аднексит – воспаление придатков (после курса антибиотиков).
Этот метод физиотерапии широко применяется для восстановления пациентов после травм и операций в ортопедии. Он нужен и при разработке суставов, так как он помогает снять болезненность и расслабить мышечную ткань для большей амплитуды движений.
Рекомендуем прочитать статью о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард. Из нее вы узнаете об основных характеристиках препарата, показаниях и противопоказаниях к использованию, побочных эффектах.А здесь подробнее о том, когда нужно применять Вольтарен диклофенак свечи.
Принцип действия
Электрофорез Диклофенака – это введение препарата при помощи постоянного тока. При растворении в воде этот медикамент образует кислотные ионы, имеющие отрицательный заряд. При нанесении раствора или геля на катод («минус» электрод) они направляются к противоположному полюсу (положительному аноду).
Метод электрофореза позволяет более глубоко ввести Диклофенак, а также создать депо медикамента, в котором ионы накапливаются и остаются до 10 суток после окончания курса лечения. Лечение безболезненное, оно по эффективности приближается к инъекциям, но гораздо менее опасно для организма.
Плюсы введения геля с физиопроцедурой
Благодаря суммарному воздействию геля Диклофенака и электрического тока можно:
- быстрее снять боль и воспаление;
- уменьшить спазм мышц, который сам является источником болезненности;
- сократить частоту и курс применения;
- получить более длительный и стойкий эффект;
- активизировать местное кровообращение и микроциркуляцию;
- облегчить проникновение геля через кожный слой;
- снизить риск раздражения кожи, так как вводится ион в чистом виде.
Как готовить раствор с препаратом
Для введения раствора Диклофенака при помощи электрофореза необходимо добавить к 3 мл (содержимое одной ампулы) 9 мл физиологического раствора. На один раз понадобится 4-6 мл разведенного медикамента. Готовый раствор может храниться в темном месте до 7 дней.
Электрофорез Диклофенака: полярность, с какого полюса вводится
Так как ион Диклофенака имеет отрицательною полярность (кислотный), то его вводят с катода (обозначение на аппарате «-»). Очень важно при каждой процедуре проверять правильность подключения электрода, иначе введенный в кожное депо медикамент будет ускоренно выводиться.
Электрофорез с Диклофенаком: методика проведения
Для электрофореза с Диклофенаком используется стандартная накожная методика проведения (на примере поясничного отдела позвоночника):
- Участок кожи полностью освобождается от одежды.
- На кушетке с одноразовой стерильной пеленкой медсестра физкабинета располагает прокладки, смоченные в теплой дистиллированной воде и отжатые (первая на уровне средины кушетки, вторая на 10-15 см выше).
- К нижней присоединяют отрицательный электрод, а поверх кладут салфетку или фильтровальную бумагу, смоченную в растворе Диклофенака.
- К верхней прокладке присоединяют положительный электрод.
- Пациента укладывают так, чтобы поясничный отдел был точно над нижней прокладкой, а верхняя располагалась на уровне нижне-грудных позвонков.
- Накрывают легким одеялом.
- После всех подготовительных процедур включают аппарат и начинают регулировать силу тока, чтобы в месте прилегания прокладок ощущалось слабое и приятное покалывание.
- Затем медсестра выставляет таймер на 10 минут для первой процедуры и на 15-20 при последующих.
- По окончании вначале нужно отключить аппарат и только после этого помочь встать пациенту.
Для фиксации электродов на суставах используют резиновые бинты, а на других участках тела могут понадобиться мешочки с песком. Важно обеспечить плотное прилегание прокладок к телу на протяжении всего сеанса.
Особенности применения геля
Для электрофореза берут 1% гель Диклофенака и наносят его на салфетку из расчета 1 г на 10 см2. Все остальные этапы ничем не отличаются. Лучше выбрать препарат, в котором есть димексид, так как он поможет дополнительно снять боль и воспалительную реакцию и послужит проводником для Диклофенака.
Сеансы и курс лечения
Средняя продолжительность 1 процедуры – 20 минут. Количество их зависит от степени тяжести заболевания, чаще назначают 10-15 сеансов через день.
Правила поведения до и после электрофореза
За полчаса до процедуры не рекомендуется прием пищи и интенсивные физические нагрузки. Кожа перед сеансом должна быть чистой и сухой.
После электрофореза с Диклофенаком рекомендуется:
- отдохнуть в спокойном состоянии не менее получаса;
- массаж проводят не ранее чем через 1,5-2 часа;
- после процедуры нельзя принимать ванну, грязевые или парафиновые аппликации, их лучше перенести на следующий день или выдержать интервал не менее 6 часов.
Можно ли делать процедуру в домашних условиях, какими аппаратами
По назначению врача электрофорез можно провести дома при помощи специальных аппаратов: Элфор, Медел, Поток 1, Мустанг Физио-ГальваФор. (см. таблицу).
Название | Фото | Особенности | Средняя цена, рубли |
Элфор |  | Компактный, есть аккумулятор, несколько функций, но небольшие электроды | 3000 |
Поток 1 |  | Есть индикатор, звуковой таймер, плавная регулировка тока, функция отключения при нарушении контакта кожи с электродом | 11000 |
Медэл |  | Портативный, простой в использовании, но считается недостаточно мощным | 2800 |
Мустанг Физио-ГальваФор |  | Профессиональный аппарат, но его не сложно применять дома, имеет 3 диапазона частот тока, таймер | 9700 |
Приборы для электрофореза продаются в магазинах медицинской техники, их можно купить и через сайты в интернете.
Разрешено ли купировать боль при беременности
В 3 триместре беременности Диклофенак не применяется ни в каком виде. На более ранних сроках женщина должна обязательно быть осмотрена врачом. Пациенткам в 1-2 триместре процедуры электрофореза с препаратом применяют как вынужденную меру для устранения боли. Обычно используют не более 5-7 сеансов.
Противопоказания к процедуре
Под запретом электротерапия с Диклофенаком при наличии:
- кардиостимулятора;
- раковой опухоли;
- острой инфекции;
- туберкулеза;
- повышенной температуры, если ее происхождение неизвестно;
- тяжелого общего состояния пациента;
- склонности к кровотечениям;
- почечной, печеночной недостаточности;
- аллергический реакций на Диклофенак или другие нестероидные противовоспалительные препараты;
- возраста ребенка до 6 лет;
- 3 триместр беременности;
- нарушении чувствительности кожи;
- непереносимости электротока;
- ран, ожогов или кожных болезней в зоне постановки электродов;
- обострении бронхиальной астмы;
- заболеваниях крови;
- эпилепсии;
- гипертонической болезни с частыми кризами.
Осложнения от электрофореза с Диклофенаком
Побочные реакции на процедуру могут проявляться:
- жжением, зудом кожи;
- высыпаниями;
- отечностью кожных покровов в зоне постановки электродов;
- ожогами, чаще, если пациент имеет низкую чувствительностью кожи (покраснение, пузырьки);
- кратковременными судорожными подергиваниями мышц.
Рекомендуем прочитать статью о том, как правильно сочетать при лечении Диклофенак и Мильгамму. Из нее вы узнаете о показаниях к одновременному применению, как колоть их вместе, схеме лечения.А здесь подробнее о том, как совмещать и как колоть Диклофенак и Комбилипен.
Электрофорез с Диклофенаком помогает усилить обезболивающее и противовоспалительное действие препарата. Назначается врачом, так как есть противопоказания. Процедуры можно пройти в физкабинете или приобрести аппарат и делать дома.
Полезное видео
Смотрите на видео о физиотерапии и лекарственном электрофорезе:
