Когда нужно применять Вольтарен диклофенак свечи

Вольтарен – это оригинальный диклофенак, свечи выпускаются в двух формах – по 100 мг 5 штук в упаковке и 50 мг по 10. Показаны для уменьшения боли при воспалении суставов, поражении позвоночника, менструации, мигрени, после травмы или операции. Назначают не более 150 мг в сутки – 3 свечи с интервалом 4-6 часов по 50 мг или 1 свеча по 100 мг на ночь и 1 по 50 мг в дневное время.

Разрешен для детей (с весом тела от 25 кг) в дозировке 1-2 мг/кг. При беременности препарат опасен, в 1 и 2 триместре назначается по строгим показаниям и коротким курсом, а с 3 триместра запрещен. Вольтарен нельзя применять при «аспириновой» форме бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка, воспалении кишечника.

Основные характеристики свечей Вольтарен с диклофенаком 

Вольтарен в свечах с диклофенаком – это препарат, имеющий достаточно сильное обезболивающее и противовоспалительное действие. Основные характеристики лекарственного средства указаны в таблице.

Важной особенностью Вольтарена является то, что это оригинальный диклофенак. Такое свойство означает, что именно для этого препарата были проведены все необходимые клинические исследования. Подтверждена его эффективность и безопасность для пациентов. Швейцарский диклофенак имеет большую степень очистки, его недостатком является только сравнительно высокая стоимость.

Рекомендуем прочитать статью о том, что лучше — Вольтарен или Диклофенак. Из нее вы узнаете о том, чем отличаются препараты по фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям к применению, побочным эффектам, стоимости.

А здесь подробнее о применении свечей Диклофенак при простатите.

От чего помогают

Свечи Вольтарен помогают от суставной боли и в позвоночнике, которая вызвана:

• ревматоидным артритом;
• вторичными воспалениями суставов при инфекции, псориазе;
• анкилозирующим спондилитом (болезнь Бехтерева);
• остеохондрозом;
• подагрой;
• ревматизмом;
• поражением околосуставных тканей;
• ущемлением нервных корешков: ишиас, люмбаго, радикулит, невралгия.

Препарат эффективен при болезненности:

• мышечной и костной ткани (миалгия, оссалгия);
• после травмы, операции, особенно в стоматологии и ортопедической практике;
• перед менструацией;
• из-за приступа мигрени;
• в горле (фарингит, ангина), ушах (отит).

Противопоказания

Свечи Вольтарен нельзя использовать при наличии:

• язвенной болезни желудка;
• язвенного колита (поражения кишечника);
• непереносимости диклофенака или других противовоспалительных средств нестероидной группы (например, Ибупрофен, Индометацин, Аспирин), особенно если после их приема обострилась бронхиальная астма, аллергический насморк или возникли высыпания;
• беременности в 3 триместре;
• воспаления прямой кишки.

Нужна осторожность при использовании препарата (короткий курс, врачебный контроль, анализы) пациентам с:

• болью в животе, связанной с приемом пищи неизвестного происхождения (до обследования и исключения язвы);
• ранее перенесенным кровотечением из желудка, кишечника;
• нарушением работы почек;
• приемом препаратов, раздражающих желудок, например, Дексаметазон, Аспирин, Варфарин, антидепрессанты;
• заболеваниями печени;
• бронхиальной астмой, спазмом бронхов;
• хроническим насморком неинфекционного происхождения, полипами;
• частыми инфекциями дыхательных путей с аллергическим компонентом;
• сосудистой патологией: атеросклероз, поражения сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей;
• болезнями сердца: стенокардия, недавний инфаркт миокарда;
• повышенным холестерином в крови;
• сахарным диабетом;
• гипертонической болезнью;
• изменениями свертывания крови – склонностью к кровотечениям или образованию тромбов;
• курением;
• злоупотреблением алкоголем;
• возрастом от 65 лет;
• кровопотерей, обезвоживанием, приемом мочегонных.

Побочные эффекты

Вольтарен в свечах менее опасен для желудка, он у большинства пациентов не вызывает осложнений при правильном применении. К частым реакциям относятся (примерно у одного из 50):

• головная боль, головокружение;
• боль в животе, тошнота, рвота;
• понос, вздутие живота, метеоризм;
• ухудшение аппетита;
• повышение активности печеночных ферментов;
• высыпание.

Редкими последствиями использования считаются:

• изменения в крови – снижение эритроцитов (анемия), иммунитета (лейкопения), тромбоцитов (склонность к кровотечениям);
• быстрое развитие аллергии с отеком лица, падением давления;
• нарушения сна – сонливость, бессонница;
• снижение слуха и зрения;
• повышение давления;
• ухудшение течения язвенной болезни, прободение язвы;
• обострение колита, геморроя;
• нарушения кровообращения в сосудах сердца (инфаркт миокарда), головном мозге (инсульт);
• поражение печени – гепатит, желтуха, снижение функции;
• зуд кожи, выпадение волос, повышенная реакция на солнце;
• почечная недостаточность.

Вольтарен диклофенак свечи: инструкция

Свечи с диклофенаком Вольтарен нужно применять только по рекомендации врача, доза подбирается индивидуально, но, согласно инструкции, максимальная суточная доза для взрослого не может превышать 150 мг.

Дозировка, курс лечения

Начальная доза Вольтарен свечей составляет 50 мг, при необходимости ее повышают до 100 мг в день. При тяжелом болевом синдроме и по согласованию с врачом на 3-5 дней дозировку можно повысить до максимальной – 150 мг.

Правила применения препарата:

• предварительно нужно очистить кишечник, если есть склонность к запору, то используют микроклизмы;
• после смазывания анального отверстия кремом как можно более глубже вводится свеча заостренной стороной;
• после установки суппозитория необходимо находиться в горизонтальном положении около часа;
• применяют минимальные дозы и самый короткий курс;
• как только боль утихла, Вольтарен нужно сразу отменить;
• лучше всего использовать свечи на ночь, особенно при наличии утренней скованности в суставах;
• если помимо свечей пациенту назначены таблетки, уколы или крем, гель, то важно учитывать все пути поступления диклофенака, общая суточная доза не должна превышать 150 мг.

Бывает ли передозировка

Передозировка свечей при их корректном применении невозможна, но при одновременном введении раствора в уколах, приеме большой дозы таблеток в сочетании с постановкой суппозиториев бывают:

• рвота;
• понос;
• обморочное состояние;
• кровотечение из желудка, кишечника;
• нарушение работы печени и почек;
• судороги;
• угнетение дыхания.

Лечение передозировки проводят только в стационаре, больному вводят симптоматические средства (снижающие кислотность желудочного сока, поддерживающие дыхание и работу сердца, защищающие печень). Так как диклофенак сразу же соединяется с белками, то капельницы с растворами, стимуляция выведения мочи или гемодиализ не работают.

Особенности применения у беременных

Вольтарен в свечах категорически запрещен для применения в 3 триместре, так как его основное действие реализуется через блокаду синтеза простагландинов. Эти вещества отвечают за сокращение матки при родах, а при их нехватке возникает слабость родовой деятельности, осложнения, в том числе и сильные кровотечения, травмы плода. Для новорожденного диклофенак опасен ранним закрытием артериального протока, и есть риск нарушений работы сердца и легких.

В 1 и 2 триместре препарат назначается с большой осторожностью, так как он:

• препятствует прикреплению плодного яйца к матке;
• вызывает выкидыши на ранних сроках;
• нарушает формирование сердца и крупных сосудов.

Поэтому нужно его применять только в экстренных ситуациях, когда риск для здоровья матери гораздо выше, чем для ребенка. Установлено, что у действующего вещества Вольтарена есть способность к проникновению в грудное молоко, поэтому для кормящих рекомендуется короткий курс (до 3 дней) и низкие дозы (до 100 мг), а при необходимости их увеличения новорожденного переводят на молочные смеси. 

Можно ли детям

Вольтарен в свечах разрешен для лечения детей с массой тела от 25 кг, он назначается в дозировке 1-2 мг/кг. Такая суточная доза делится на 2-3 раза.

Основное показание – это ювенильный ревматоидный артрит, при этом заболевании можно повысить суточную дозу до 3 мг на 1 кг веса тела. Терапия должна проводиться под постоянным врачебным контролем.

Допустимо ли вставлять при бронхиальной астме

Вольтарен опасен для пациентов, у которых есть особая форма бронхиальной астмы, ее называют «аспириновой». Приступы удушья при ней провоцирует прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе и диклофенака.

Обычно у таких больных есть:

• склонность к аллергическим реакциям;
• сезонный насморк;
• полипы в носу или околоносовой (гайморовой) пазухе;
• отечность или/и высыпания после применения медикаментов;
• хронические обструктивные (с бронхоспазмом) заболевания бронхов, легких;
• рецидивирующие (повторяющиеся) инфекции в дыхательных путях в сочетании с частой заложенностью носа, чиханием, слезотечением.

Если врач считает необходимым применение свечей Вольтарена, то он должен быть готов к срочному введению антиаллергических, гормональных препаратов, реанимационным мероприятиям.

Разрешено ли использовать при проблемах с почками, печенью

Вольтарен ухудшает работу почек и печени, но его использование не противопоказано при их заболеваниях, за исключением тяжелой почечной, печеночной недостаточности.

Для пациентов с патологией этих органов рекомендуется:

• пройти обследование (УЗИ, анализы крови, мочи) до начала лечения и не реже 1 раза в 10 дней в период применения;
• отменить препарат и обратиться к врачу при первых симптомах нарушений – боль в правом подреберье, красные пятна, высыпания, отеки, повышение артериального давления;
• в период терапии употреблять достаточное количество воды, а содержание соли, приправ уменьшить до минимума, избегать острой и жирной пищи.

Можно ли в пожилом возрасте

У пожилых людей Вольтарен чаще, чем у остальных пациентов, вызывает поражение желудка и кишечника. У них также повышен риск и сердечно-сосудистых осложнений, в том числе и инфаркта, инсульта.

Дополнительными факторами риска являются:

• низкая масса тела;
• тяжелые сопутствующие заболевания;
• инфекции;
• травмы;
• недавние операции;
• высокое артериальное давление;
• применение более 10 дней.

В таких случаях людям в возрасте от 65 лет рекомендуется не превышать суточную дозу Вольтарена в 100 мг, контролировать работу сердца, давление, анализы крови.

Смотрите на видео о препарате Вольтарен Диклофенаке в суппозиториях:

Длительное применение

Вольтарен в свечах имеет достаточно высокую эффективность и безопасность, но при длительном применении возрастает риск осложнений. Поэтому при необходимости применения от 10 дней требуется соблюдение мер предосторожности:

• анализ крови: общий, биохимический с почечными, печеночными пробами, определение холестерина, липидов крови, сахара;
• при появлении резкой боли в желудке, рвоты или поноса с примесью крови, симптомов тромбоза (слабость, одышка, боль в груди, нарушение речи) нужно немедленно прекратить введение свечей и сразу вызывать скорую помощь;
• если больной ранее перенес язвенную болезнь, то ему необходимо для профилактики обострений принимать препараты от повышенной кислотности (например, Нольпаза, Омез);
• нельзя одновременно с введением свечей принимать другие противовоспалительные средства.

Лекарственное взаимодействие

Наиболее нежелательными сочетаниями с Вольтареном в свечах считается комбинация с лекарственными препаратами, раздражающими слизистые оболочки желудка и провоцирующими желудочно-кишечное кровотечение:

• гормоны: Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон;
• нестероидные противовоспалительные: Аспирин, Индометацин, Пироксикам;
• антидепрессанты: Флуоксетин, Пароксетин;
• антикоагулянты и антиагреганты: Варфарин, Плавикс.

Выявлены и другие виды неблагоприятного взаимодействия с медикаментами:

• сердечные гликозиды, соли лития – повышается токсичность;
• мочегонные и гипотензивные – усиливается действие, может резко упасть давление, ухудшается работа почек;
• противоопухолевые – нарушается фильтрация мочи;
• от диабета – колебания уровня сахара в крови.

Влияние на скорость реакции

Вольтарен в свечах нередко вызывает помутнение зрения, головокружение, сонливость, поэтому отмечается его отрицательное влияние на скорость двигательных реакций и концентрацию внимания. Поэтому не рекомендуется в период лечения управлять транспортом и опасными механизмами на производстве.

Совместимость с алкоголем

Вольтарен несовместим с алкоголем, так как повышается риск побочных реакций со стороны желудка, поджелудочной железы и кишечника. Обостряются хронические заболевания печени.

Препарат не назначается при хроническим алкоголизме, так как у таких пациентов нередко возникает желудочно-кишечное кровотечение.

Цена на Вольтарен диклофенак свечи

Свечи с диклофенаком Вольтарен можно приобрести по таким средним ценам:

• 5 штук по 100 мг – 270 рублей;
• 10 штук по 50 мг – 320 рублей.

Для покупки препарата необходим рецепт врача.

Аналоги препарата

Для Вольтарена в свечах прямыми аналогами могут быть свечи с диклофенаком, а по действию ему близки другие суппозитории с противовоспалительными компонентами (см. таблицу).

Вольтарен свечи содержат диклофенак и помогают снять боль и воспаление при поражении суставов и позвоночника, обезболивают при мигрени, болезненных менструациях. Применяются только по назначению врача, при длительном курсе обязателен контроль анализов крови.