Вольтарен – это оригинальный препарат с доказанной клинической эффективностью, а Диклофенак его дженерический аналог. Первый медикамент действует быстрее, сильнее и у него меньше осложнений при использовании. Основной недостаток – это высокая стоимость, которая объясняется затратами на исследования. Важно обратить внимание на то, что в инструкции производитель «Новартис» (Швейцария) указывает большее количество побочных реакций, так как учитывают даже единичные случаи.
По опыту применения Вольтарен хорошо переносится пациентами. Для снятия боли, отека и воспаления суставов достаточно меньшего количества препарата и более короткого курса. У Диклофенака есть больше наружных форм выпуска: гель, мазь в разных концентрациях и фасовках, глазные капли. Вольтарен можно приобрести в ампулах, таблетках, свечах, а также и в виде аэрозоли, трансдермального пластыря, который на протяжении суток устраняет болевые ощущения.
Вольтарен или Диклофенак: что лучше, эффективнее
На первый взгляд Вольтарен и Диклофенак — это одно и то же лекарственное средство, но по опыту применения первый препарат лучше, он быстрее снимает боль и эффективнее устраняет воспаление.
Несмотря на то, что действующее вещество у них идентичное (диклофенака натриевая соль), швейцарский производитель «Новартис» выпускает оригинальный медикамент, а его отечественные, немецкие, индийские, сербские и румынские аналоги – это копии (дженерики). Такой факт существенно влияет на конечный результат лечения.
Разница между медикаментами по основным показателям указана в таблице.
Признак | Вольтарен | Диклофенак |
Название | Запатентованное | Международное |
Кто может выпускать | «Новартис», Швейцария | Любое фармацевтическое предприятие |
Соответствие по действующему веществу | Полное | Соответствует, но дозировка и концентрация могут отличаться |
Вспомогательные компоненты | Не совпадают | |
Соответствие требованиям фармакопее (рецептуры изготовления) | Полное | Не всегда |
Производство проверено на условия GMP (надлежащей производственной практики) | Да, что обеспечивает высокую степень очистки и стерильности | Не всегда есть жесткий контроль качества на заводе |
Цена | Выше | Низкая |
Эффективность | Высокая | Слабее, чем у Вольтарена |
Побочные реакции и осложнения терапии | Бывают реже | Часто возникают |
Для Вольтарена количество зарегистрированных дженерических медикаментов рекордное – его выпускают более 150 производителей, а на прилавках аптек есть более тысячи наименований. Все изготовители до регистрации должны доказывать, что фармакологические свойства, биоэквивалентность (доступность, всасываемость) и клиническая эффективность аналогичны оригиналу.
В действительности полные клинические исследования проводятся не более чем в 5% случаев (в основном в Германии), так как это дополнительные затраты (80% от цены). Поэтому на практике пока ни один из аналогов Вольтарена не равен ему по конечному эффекту. Если есть финансовая возможность, то всегда нужно выбирать оригинальный препарат. Важно использовать оригинал и при длительном применении, наличии сопутствующих болезней, так как риск побочных эффектов у него ниже.

А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.
Вольтарен и Диклофенак: в чем разница по формам выпуска
Если сравнить Диклофенак и Вольтарен по формам выпуска, то есть несколько отличий, сходство и разница между ними указаны в таблице.
Форма выпуска | Вольтарен | Диклофенак |
Ампулы | 25 мг в 1 мл, в ампуле 3 мл, в упаковке 5 штук | |
Таблетки в кишечнорастворимой оболочке | 12,5 и 25, 50 мг 20 и 30 штук | 25 и 50 мг по 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 100 штук |
Таблетки продленного действия (рапид, ретард) | 50 мг и 100 мг 20 штук (исключен из реестра, продается в Европе) | 100 мг 20 штук |
Гель | Нет | 1%, 5%, разные фасовки от 5 до 100 г |
Мазь | Нет | 1% 30, 40, 50 и 100 г |
Крем | Нет | 1% 20 г |
Эмульгель (кремоподобный гель) | 1% 20, 50, 75, 100 и 150 г; 2% 50, 100, 150 г | Нет |
Трансдермальный (чрескожный) пластырь | По 15 и 30 мг, 2 и 5 штук в упаковке | Нет |
Аэрозоль | 1 доза 8 мг, по 15 и 30 мл | Нет |
Свечи | 25, 50 и 100 мг по 10 штук | 50 и 100 мг по 6 и 10 штук |
Глазные капли | Нет (исключены из реестра, реализуются в Европе) | 0,1% 5 и 10 мл |
Уколы
В одной ампуле Вольтарена для уколов содержится 25 мг диклофенака натрия и вода до 3 мл. Реакция раствора составляет 7,8-8. Аналоги отличаются по вспомогательным компонентам, их количеству и рН – 8-9. Все это влияет на стабильность раствора и быстроту действия. Медикамент начинает снимать боль через 10-15 минут, а его эффект сохраняется не менее 4 часов.
Действующее вещество препарата считается самым сильным обезболивающим, а среди всех диклофенаков Вольтарен наиболее эффективен.
Ампулы Вольтарена следует выбрать при остром приступе боли:
- почечная, печеночная колика (чаще со спазмолитиками: Но-шпа, Платифиллин);
- травма;
- ушиб, растяжение связок;
- резкая в спине при радикулите (при очень интенсивной вводят с препаратами для расслабления мышц, например, Мидокалм);
- послеоперационная.
У Диклофенака результат наступает позже и быстрее заканчивается. Ним можно заметить Вольтарен при не интенсивном, умеренном болевом синдроме. При этом чаще всего дженерики нужно колоть дважды в день, тогда как оригинальный препарат обезболивает на протяжении суток. Обычно уколы используют 2-3 дня, потом переходят на таблетки, свечи и наружные формы.
Свечи
Ректальные свечи Вольтарен имеют хорошее обезболивающее действие при умеренной и сильной боли, в том числе и при менструации. Они не оказывают раздражающего действия на желудок. Отличаются от Диклофенака по таким параметрам:
- есть форма выпуска с маленькой дозой – 25 мг;
- действуют через час, а Диклофенак на 7-10 минут позже;
- не плавятся при комнатной температуре;
- срок годности 3 года, у Диклофенака – 2.
Свечи удобнее всего применять на ночь. Поэтому при необходимости пациент утром и днем принимает таблетки, а вечерняя доза заменяется ректальным введением. Это позволяет существенно уменьшить утреннюю скованность движений. Важно, чтобы общая доза не была выше 150 мг.
Гель и мазь, крем, эмульгель
Вольтарен имеет преимущество перед другими наружными формами Диклофенака, так как выпускается в форме эмульгеля. Это помогает препарату быстрее и глубже проникать в ткани. Он имеет и охлаждающее действие, устраняет отечность и восстанавливает подвижность сустава.
Выпускается в форме 1% геля, его наносят с втиранием 3-4 раза в сутки, а 2% используют 2 раза. Такой кратности применения полностью достаточно для устранения болевых ощущений. Препарат экономичен в использовании, разовое количество – 2-3 г.
Диклофенак производится с концентрацией от 1 до 5% активного вещества в виде геля с быстрым эффектом или мази, которая действует медленнее, но более длительно. Несколько изготовителей выпускает крем, он подходит для применения на нежных участках кожи (шея, руки). На один раз необходимо 3-5 г средства, его втирают в кожу 3-4 раза в день даже при 5% концентрации.
Смотрите в этом видео о механизме действия и показаниях к применению геля Вольтарен:
Таблетки
У Вольтарена есть меньшая дозировка – 12,5 мг, а также таблетки по 25 и 50 мг покрыты оболочкой, которая начинает растворяться только в кишечнике. В составе больше компонентов с защитным действием на слизистые оболочки желудка.
Если для наружных форм и ампул, свечей замена на Диклофенак не так опасна, то для таблеток рекомендуется приобрести именно Вольтарен, особенно если ранее был перенесен гастрит или панкреатит. Оригинальный препарат необходим и при использовании высоких дозировок – от 50 мг в сутки, длительности лечения – от 3 дней.
Пластырь
Вольтарен имеет одну из современных лекарственных форм – трансдермальную терапевтическую систему, то есть лечебный пластырь. На основу нанесен адгезивный (липкий) слой диклофенака. Преимуществами этого средства являются:
- сильное обезболивающее и противовоспалительное средство;
- устранение отечности при травмах;
- преимущественно местное действие (практически не проникает в кровь);
- не накапливается в тканях;
- не нужно снижать дозу при нарушении функции почек, хроническом гепатите и у пожилых пациентов;
- удобен для облегчения боли в спине, суставах и мышцах;
- достаточно наклеить 1 пластырь на сутки;
- курс лечения может при необходимости продолжаться 2-3 недели;
- нежелательные реакции ограничены только местом аппликации (покраснение, зуд кожи);
- исключена возможность передозировки;
- можно одновременно применять лекарственные препараты внутрь и в уколах, не опасаясь нежелательного взаимодействия.
Чем отличается Вольтарен от Диклофенака по фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям, побочным эффектам
Отличия Вольтарена от Диклофенака есть в фармакологических свойствах (быстрота и длительности эффекта, всасываемость в кровь), показаниях и противопоказаниях (Вольтарен безопаснее), побочных реакциях (чаще у Диклофенака).
Фармакологические свойства
К общим фармакологическим свойствам Диклофенака и Вольтарена относятся:
- обезболивание;
- снятие воспаления;
- небольшое снижение температурной реакции;
- хорошее проникновение в полость сустава;
- облегчение движения в позвоночнике и конечностях;
- уменьшение утренней скованности, отечности.
Разница в действии проявляется в увеличении времени, необходимого для проявления эффекта. У Вольтарена оно является строго воспроизводимым, то есть после применения можно ориентироваться на такие временные промежутки снятия боли:
- уколы – 5-15 минут;
- таблетки – через 15-30 минут;
- свечи – 30-45 минут;
- эмульгель – через 5-7 минут;
- пластырь – 1 час;
- аэрозоль – с первых минут.
Исследование показало, что у дженерических аналогов Вольтарена начало эффекта наступает позже, а заканчивается раньше. Максимальная концентрация диклофенака в крови после их применения в три раза ниже. Все это отражается на эффективности лечения. Для оригинального препарата стойкого улучшения у подавляющего большинства пациентов достигают через 7-10 дней, для Диклофенака требуется не менее 2 недель.
Смотрите в этом видео о том, когда назначают Вольтарен в уколах, побочных эффектах и противопоказаниях препарата:
Показания
В инструкции по применению указаны сходные показания для применения:
- острая боль в спине;
- болезни суставов и позвоночника – артроз, артрит: ревматоидный, спондилоартрит, остеоартрит;
- боль в мышцах;
- невралгия (ущемление, сдавление нерва);
- подагра;
- травмы;
- остеопороз (снижение минеральной плотности кости, переломы);
- уменьшение боли при менструации (одновременно снижает интенсивность кровотечения);
- воспаление яичников (аднексит);
- желчная и почечная колика;
- острая боль в горле, ухе (для кратковременного облегчения состояния);
- приступ мигрени;
- восстановление после операции, в том числе и стоматологической.

При сильном болевом синдроме необходимо выбирать Вольтарен, он назначается и при высокой степени активности воспалительного процесса при артрите (по данным анализов крови). Слабые и умеренные симптомы может снять и Диклофенак, его допустимо использовать при кратких курсах – до 3-5 дней (например, при месячных).
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями для Диклофенака (за исключением наружных форм), являются:
- непереносимость действующего вещества или компонентов;
- аллергия на Аспирин, в том числе и ухудшение течения насморка, бронхиальной астмы, кожных болезней после приема ацетилсалициловой кислоты;
- язвенная болезнь в стадии обострения;
- кровотечение из желудка, кишечника;
- беременность, начиная с 3 триместра;
- воспаление кишечника (колит, в том числе и неспецифический язвенный);
- тяжелая недостаточность работы почек и печени;
- повышенный риск кровотечений после операции, введение Гепарина;
- нарушение кровообращения (отеки, боль в печени, одышка);
- мозговое кровоизлияние;
- аортокоронарное шунтирование (восстановление проходимости артерий сердца) в первый месяц.
Вольтарен при этих состояниях также не применяется, но при ситуациях, когда нужна осторожность в назначении, он считается лучшим выбором. Поэтому его под врачебным контролем можно использовать пациентам:
- при курении и приеме алкоголя;
- в возрасте от 65 лет;
- с низким весом тела;
- после обнаружения хеликобактер пилори в желудке (провоцирует язву);
- женского пола, так как у них выше чувствительность слизистой к нестероидным противовоспалительным средствам;
- с болью в желудке или перенесенными ранее заболеваниями органов пищеварения;
- в первый месяц после операций;
- при бронхиальной астме;
- на фоне гипертонической болезни;
- употребляющим жирные, острые и соленые блюда;
- с необходимостью одновременного назначения гормонов или других медикаментов, снимающих воспаление.
Побочные эффекты
Если сравнить перечень побочных эффектов Вольтарена, указанный в инструкции, с Диклофенаком, то получится, что у первого препарата их гораздо больше. Поэтому создается неправильное впечатление о безопасности дженерика. На самом деле ответственные производители указывают даже единичные случаи осложнений терапии и ситуации, когда медикамент даже предположительно мог быть вреден для здоровья.
В результате лечения препаратами с диклофенаком бывают:
- язва желудка или кишечника, обострение язвенной болезни;
- выделение крови с рвотными или кишечными массами;
- общая слабость;
- головная боль;
- головокружение;
- оглушенность, дезориентация;
- двигательное возбуждение;
- повышенная раздражительность;
- снижение зрения;
- шум в голове;
- изменение вкусовых ощущений;
- снижение чувствительности;
- ухудшение памяти;
- бессонница;
- беспричинная тревога;
- дрожь в руках;
- депрессивные состояния;
- выпадение волос;
- сухость кожи;
- высыпания;
- повышенная реакция на солнце;
- точечные кровоизлияния на коже;
- нарушение работы почек, белок и эритроциты в моче;
- разрушение клеток печени – повышение активности ферментов, гепатит;
- боль в сердце, сердцебиение;
- отечность;
- снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
- повышенное давление крови.

Были проведены исследования для Вольтарена, когда он применялся в максимальной дозе 150 мг на протяжении 8 месяцев. У пациентов контролировали состояние слизистой оболочки желудка, кишечника, работу сердца, почек и печени. За такой период не обнаружено ухудшения состояния или неблагоприятных эффектов. Предварительно все больные были тщательно обследованы для исключения противопоказаний.
Для дженерических препаратов таких данных о безопасности нет, поэтому при их использовании необходимы меры предосторожности:
- не повышать суточную дозу выше в 100 мг;
- таблетки назначать по 25 мг 4 раза в день;
- воздерживаться от раздражающей пищи и алкоголя;
- если курс лечения длительный, или есть жалобы на боли в желудке, то необходима гастроскопия.
Цена Вольтарена и Диклофенака
Вольтарен дороже Диклофенака, сравнительный анализ аналогичных форм выпуска приведен в таблице, цены указаны в рублях.
Форма выпуска | Вольтарен | Диклофенак, Россия | Диклофенак, Германия | Диклофенак, Индия |
Ампулы по 5 штук в упаковке | 265 | 80 | 95 | 60 |
Гель 1% 50 г | 350 | 130 | 110 | 65 |
Таблетки 50 мг №20 | 270 | 42 | 72 | — |
Свечи по 50 мг №10 | 318 | 80 | — | — |
Вольтарен – это оригинальный диклофенак, который дороже стоит, но и более эффективен по конечному результату. Он характеризуется высокой степенью очистки и доказанной безопасностью. Дженерические препараты, выпускаемые под названием Диклофенак, могут применяться для кратковременного лечения и при слабом, умеренном болевом синдроме.