Сравнение препаратов Вольтарен и Диклофенак: что лучше, быстрее помогает

Вольтарен – это оригинальный препарат с доказанной клинической эффективностью, а Диклофенак его дженерический аналог. Первый медикамент действует быстрее, сильнее и у него меньше осложнений при использовании. Основной недостаток – это высокая стоимость, которая объясняется затратами на исследования. Важно обратить внимание на то, что в инструкции производитель «Новартис» (Швейцария) указывает большее количество побочных реакций, так как учитывают даже единичные случаи.

По опыту применения Вольтарен хорошо переносится пациентами. Для снятия боли, отека и воспаления суставов достаточно меньшего количества препарата и более короткого курса. У Диклофенака есть больше наружных форм выпуска: гель, мазь в разных концентрациях и фасовках, глазные капли. Вольтарен можно приобрести в ампулах, таблетках, свечах, а также и в виде аэрозоли, трансдермального пластыря, который на протяжении суток устраняет болевые ощущения.

Вольтарен или Диклофенак: что лучше, эффективнее

На первый взгляд Вольтарен и Диклофенак — это одно и то же лекарственное средство, но по опыту применения первый препарат лучше, он быстрее снимает боль и эффективнее устраняет воспаление.

Несмотря на то, что действующее вещество у них идентичное (диклофенака натриевая соль), швейцарский производитель «Новартис» выпускает оригинальный медикамент, а его отечественные, немецкие, индийские, сербские и румынские аналоги – это копии (дженерики). Такой факт существенно влияет на конечный результат лечения.

Разница между медикаментами по основным показателям указана в таблице.

ПризнакВольтаренДиклофенак
НазваниеЗапатентованноеМеждународное
Кто может выпускать«Новартис», ШвейцарияЛюбое фармацевтическое предприятие

Соответствие по действующему веществу

ПолноеСоответствует, но дозировка и концентрация могут отличаться

Вспомогательные компоненты

Не совпадают

Соответствие требованиям фармакопее (рецептуры изготовления)

ПолноеНе всегда

Производство проверено на условия GMP (надлежащей производственной практики)

Да, что обеспечивает высокую степень очистки и стерильностиНе всегда есть жесткий контроль качества на заводе
ЦенаВышеНизкая
ЭффективностьВысокаяСлабее, чем у Вольтарена

Побочные реакции и осложнения терапии

Бывают режеЧасто возникают

Для Вольтарена количество зарегистрированных дженерических медикаментов рекордное – его выпускают более 150 производителей, а на прилавках аптек есть более тысячи наименований. Все изготовители до регистрации должны доказывать, что фармакологические свойства, биоэквивалентность (доступность, всасываемость) и клиническая эффективность аналогичны оригиналу.

В действительности полные клинические исследования проводятся не более чем в 5% случаев (в основном в Германии), так как это дополнительные затраты (80% от цены). Поэтому на практике пока ни один из аналогов Вольтарена не равен ему по конечному эффекту. Если есть финансовая возможность, то всегда нужно выбирать оригинальный препарат. Важно использовать оригинал и при длительном применении, наличии сопутствующих болезней, так как риск побочных эффектов у него ниже.

Диклофенак при простатитеРекомендуем прочитать о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите. Из статьи вы узнаете о принципе действия препарата Диклофенак при простатите, когда будет эффект, инструкции по применению свечек, возможных побочных явлениях, чем можно заменить.

А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.

Вольтарен и Диклофенак: в чем разница по формам выпуска

Если сравнить Диклофенак и Вольтарен по формам выпуска, то есть несколько отличий, сходство и разница между ними указаны в таблице.

Форма выпускаВольтаренДиклофенак
Ампулы25 мг в 1 мл, в ампуле 3 мл, в упаковке 5 штук

Таблетки в кишечнорастворимой оболочке

12,5 и 25, 50 мг 20 и 30 штук25 и 50 мг по 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 100 штук

Таблетки продленного действия (рапид, ретард)

50 мг и 100 мг 20 штук (исключен из реестра, продается в Европе)100 мг 20 штук
ГельНет1%, 5%, разные фасовки от 5 до 100 г
МазьНет1% 30, 40, 50 и 100 г
КремНет1% 20 г

Эмульгель (кремоподобный гель)

1% 20, 50, 75, 100 и 150 г; 2% 50, 100, 150 гНет

Трансдермальный (чрескожный) пластырь

По 15 и 30 мг, 2 и 5 штук в упаковкеНет
Аэрозоль1 доза 8 мг, по 15 и 30 млНет
Свечи25, 50 и 100 мг по 10 штук50 и 100 мг по 6 и 10 штук
Глазные каплиНет (исключены из реестра, реализуются в Европе)0,1% 5 и 10 мл

Уколы

В одной ампуле Вольтарена для уколов содержится 25 мг диклофенака натрия и вода до 3 мл. Реакция раствора составляет 7,8-8. Аналоги отличаются по вспомогательным компонентам, их количеству и рН – 8-9. Все это влияет на стабильность раствора и быстроту действия. Медикамент начинает снимать боль через 10-15 минут, а его эффект сохраняется не менее 4 часов.

Действующее вещество препарата считается самым сильным обезболивающим, а среди всех диклофенаков Вольтарен наиболее эффективен.

Ампулы Вольтарена следует выбрать при остром приступе боли:

  • почечная, печеночная колика (чаще со спазмолитиками: Но-шпа, Платифиллин);
  • травма;
  • ушиб, растяжение связок;
  • резкая в спине при радикулите (при очень интенсивной вводят с препаратами для расслабления мышц, например, Мидокалм);
  • послеоперационная.

Вольтарен ампулы как применять

У Диклофенака результат наступает позже и быстрее заканчивается. Ним можно заметить Вольтарен при не интенсивном, умеренном болевом синдроме. При этом чаще всего дженерики нужно колоть дважды в день, тогда как оригинальный препарат обезболивает на протяжении суток. Обычно уколы используют 2-3 дня, потом переходят на таблетки, свечи и наружные формы.

Свечи

Ректальные свечи Вольтарен имеют хорошее обезболивающее действие при умеренной и сильной боли, в том числе и при менструации. Они не оказывают раздражающего действия на желудок. Отличаются от Диклофенака по таким параметрам:

  • есть форма выпуска с маленькой дозой – 25 мг;
  • действуют через час, а Диклофенак на 7-10 минут позже;
  • не плавятся при комнатной температуре;
  • срок годности 3 года, у Диклофенака – 2.

вольтарен свечи фото

Свечи удобнее всего применять на ночь. Поэтому при необходимости пациент утром и днем принимает таблетки, а вечерняя доза заменяется ректальным введением. Это позволяет существенно уменьшить утреннюю скованность движений. Важно, чтобы общая доза не была выше 150 мг.

Гель и мазь, крем, эмульгель

Вольтарен имеет преимущество перед другими наружными формами Диклофенака, так как выпускается в форме эмульгеля. Это помогает препарату быстрее и глубже проникать в ткани. Он имеет и охлаждающее действие, устраняет отечность и восстанавливает подвижность сустава.

Вольтарен эмульгель

Выпускается в форме 1% геля, его наносят с втиранием 3-4 раза в сутки, а 2% используют 2 раза. Такой кратности применения полностью достаточно для устранения болевых ощущений. Препарат экономичен в использовании, разовое количество – 2-3 г.

Диклофенак производится с концентрацией от 1 до 5% активного вещества в виде геля с быстрым эффектом или мази, которая действует медленнее, но более длительно. Несколько изготовителей выпускает крем, он подходит для применения на нежных участках кожи (шея, руки). На один раз необходимо 3-5 г средства, его втирают в кожу 3-4 раза в день даже при 5% концентрации.

Смотрите в этом видео о механизме действия и показаниях к применению геля Вольтарен:

Таблетки

У Вольтарена есть меньшая дозировка – 12,5 мг, а также таблетки по 25 и 50 мг покрыты оболочкой, которая начинает растворяться только в кишечнике. В составе больше компонентов с защитным действием на слизистые оболочки желудка.

Если для наружных форм и ампул, свечей замена на Диклофенак не так опасна, то для таблеток рекомендуется приобрести именно Вольтарен, особенно если ранее был перенесен гастрит или панкреатит. Оригинальный препарат необходим и при использовании высоких дозировок – от 50 мг в сутки, длительности лечения – от 3 дней.

Вольтарен формы выпуска

Пластырь

Вольтарен имеет одну из современных лекарственных форм – трансдермальную терапевтическую систему, то есть лечебный пластырь. На основу нанесен адгезивный (липкий) слой диклофенака. Преимуществами этого средства являются:

  • сильное обезболивающее и противовоспалительное средство;
  • устранение отечности при травмах;
  • преимущественно местное действие (практически не проникает в кровь);
  • не накапливается в тканях;
  • не нужно снижать дозу при нарушении функции почек, хроническом гепатите и у пожилых пациентов;
  • удобен для облегчения боли в спине, суставах и мышцах;
  • достаточно наклеить 1 пластырь на сутки;
  • курс лечения может при необходимости продолжаться 2-3 недели;
  • нежелательные реакции ограничены только местом аппликации (покраснение, зуд кожи);
  • исключена возможность передозировки;
  • можно одновременно применять лекарственные препараты внутрь и в уколах, не опасаясь нежелательного взаимодействия.

Вольтарен формы выпуска

Чем отличается Вольтарен от Диклофенака по фармакологическим свойствам, показаниям и противопоказаниям, побочным эффектам

Отличия Вольтарена от Диклофенака есть в фармакологических свойствах (быстрота и длительности эффекта, всасываемость в кровь), показаниях и противопоказаниях (Вольтарен безопаснее), побочных реакциях (чаще у Диклофенака).

Фармакологические свойства

К общим фармакологическим свойствам Диклофенака и Вольтарена относятся:

  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • небольшое снижение температурной реакции;
  • хорошее проникновение в полость сустава;
  • облегчение движения в позвоночнике и конечностях;
  • уменьшение утренней скованности, отечности.

Принцип работы препарата Вольтарен

Разница в действии проявляется в увеличении времени, необходимого для проявления эффекта. У Вольтарена оно является строго воспроизводимым, то есть после применения можно ориентироваться на такие временные промежутки снятия боли:

  • уколы – 5-15 минут;
  • таблетки – через 15-30 минут;
  • свечи – 30-45 минут;
  • эмульгель – через 5-7 минут;
  • пластырь – 1 час;
  • аэрозоль – с первых минут.

Исследование показало, что у дженерических аналогов Вольтарена начало эффекта наступает позже, а заканчивается раньше. Максимальная концентрация диклофенака в крови после их применения в три раза ниже. Все это отражается на эффективности лечения. Для оригинального препарата стойкого улучшения у подавляющего большинства пациентов достигают через 7-10 дней, для Диклофенака требуется не менее 2 недель.

Смотрите в этом видео о том, когда назначают Вольтарен в уколах, побочных эффектах и противопоказаниях препарата:

Показания

В инструкции по применению указаны сходные показания для применения:

  • острая боль в спине;
  • болезни суставов и позвоночника – артроз, артрит: ревматоидный, спондилоартрит, остеоартрит;
  • боль в мышцах;
  • невралгия (ущемление, сдавление нерва);
  • подагра;
  • травмы;
  • остеопороз (снижение минеральной плотности кости, переломы);
  • уменьшение боли при менструации (одновременно снижает интенсивность кровотечения);
  • воспаление яичников (аднексит);
  • желчная и почечная колика;
  • острая боль в горле, ухе (для кратковременного облегчения состояния);
  • приступ мигрени;
  • восстановление после операции, в том числе и стоматологической.
Подагра симптомы
Подагрический артрит

При сильном болевом синдроме необходимо выбирать Вольтарен, он назначается и при высокой степени активности воспалительного процесса при артрите (по данным анализов крови). Слабые и умеренные симптомы может снять и Диклофенак, его допустимо использовать при кратких курсах – до 3-5 дней (например, при месячных).

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для Диклофенака (за исключением наружных форм), являются:

  • непереносимость действующего вещества или компонентов;
  • аллергия на Аспирин, в том числе и ухудшение течения насморка, бронхиальной астмы, кожных болезней после приема ацетилсалициловой кислоты;
  • язвенная болезнь в стадии обострения;
  • кровотечение из желудка, кишечника;
  • беременность, начиная с 3 триместра;
  • воспаление кишечника (колит, в том числе и неспецифический язвенный);
  • тяжелая недостаточность работы почек и печени;
  • повышенный риск кровотечений после операции, введение Гепарина;
  • нарушение кровообращения (отеки, боль в печени, одышка);
  • мозговое кровоизлияние;
  • аортокоронарное шунтирование (восстановление проходимости артерий сердца) в первый месяц.

язвенный колит

Вольтарен при этих состояниях также не применяется, но при ситуациях, когда нужна осторожность в назначении, он считается лучшим выбором. Поэтому его под врачебным контролем можно использовать пациентам:

  • при курении и приеме алкоголя;
  • в возрасте от 65 лет;
  • с низким весом тела;
  • после обнаружения хеликобактер пилори в желудке (провоцирует язву);
  • женского пола, так как у них выше чувствительность слизистой к нестероидным противовоспалительным средствам;
  • с болью в желудке или перенесенными ранее заболеваниями органов пищеварения;
  • в первый месяц после операций;
  • при бронхиальной астме;
  • на фоне гипертонической болезни;
  • употребляющим жирные, острые и соленые блюда;
  • с необходимостью одновременного назначения гормонов или других медикаментов, снимающих воспаление.

Побочные эффекты

Если сравнить перечень побочных эффектов Вольтарена, указанный в инструкции, с Диклофенаком, то получится, что у первого препарата их гораздо больше. Поэтому создается неправильное впечатление о безопасности дженерика. На самом деле ответственные производители указывают даже единичные случаи осложнений терапии и ситуации, когда медикамент даже предположительно мог быть вреден для здоровья.

В результате лечения препаратами с диклофенаком бывают:

  • язва желудка или кишечника, обострение язвенной болезни;
  • выделение крови с рвотными или кишечными массами;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • оглушенность, дезориентация;
  • двигательное возбуждение;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение зрения;
  • шум в голове;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • снижение чувствительности;
  • ухудшение памяти;
  • бессонница;
  • беспричинная тревога;
  • дрожь в руках;
  • депрессивные состояния;
  • выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • высыпания;
  • повышенная реакция на солнце;
  • точечные кровоизлияния на коже;
  • нарушение работы почек, белок и эритроциты в моче;
  • разрушение клеток печени – повышение активности ферментов, гепатит;
  • боль в сердце, сердцебиение;
  • отечность;
  • снижение уровня эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • повышенное давление крови.
точечные кровоизлияния на коже причины
Точечные кровоизлияния на коже

Были проведены исследования для Вольтарена, когда он применялся в максимальной дозе 150 мг на протяжении 8 месяцев. У пациентов контролировали состояние слизистой оболочки желудка, кишечника, работу сердца, почек и печени. За такой период не обнаружено ухудшения состояния или неблагоприятных эффектов. Предварительно все больные были тщательно обследованы для исключения противопоказаний.

Для дженерических препаратов таких данных о безопасности нет, поэтому при их использовании необходимы меры предосторожности:

  • не повышать суточную дозу выше в 100 мг;
  • таблетки назначать по 25 мг 4 раза в день;
  • воздерживаться от раздражающей пищи и алкоголя;
  • если курс лечения длительный, или есть жалобы на боли в желудке, то необходима гастроскопия.

Цена Вольтарена и Диклофенака

Вольтарен дороже Диклофенака, сравнительный анализ аналогичных форм выпуска приведен в таблице, цены указаны в рублях.

Форма выпуска
Вольтарен
Диклофенак, Россия
Диклофенак, Германия
Диклофенак, Индия

Ампулы по 5 штук в упаковке

265
80
95
60
Гель 1% 50 г
350
130
110
65

Таблетки 50 мг №20

270
42
72

Свечи по 50 мг №10

318
80

Вольтарен – это оригинальный диклофенак, который дороже стоит, но и более эффективен по конечному результату. Он характеризуется высокой степенью очистки и доказанной безопасностью. Дженерические препараты, выпускаемые под названием Диклофенак, могут применяться для кратковременного лечения и при слабом, умеренном болевом синдроме.

Похожие статьи